Eficiența acupuncturii în Sindromul colonului iritabil. Acupunctura bazată pe dovezi

Sindromul colonului iritabil (IBS): Diverse studii au arătat că acupunctura și preparatele pe bază de plante pot reduce semnificativ simptomele IBS, inclusiv durerea abdominală și balonarea

Vom indica în traducere aici unele elemente definitorii ale acestui studiu.

Ca unul dintre tratamentele din medicina complementară și alternativă, acupunctura este considerată o alternativă benefică pentru tratamentul tulburărilor gastrointestinale funcționale [13].

Acupunctura a fost aplicată în bolile gastrointestinale în China de mii de ani, iar eficacitatea sa terapeutică în sindromul de colon iritabil (IBS) este din ce în ce mai recunoscută de tot mai multe persoane [14].

Se crede că acupunctura poate modifica senzația viscerală și motilitatea prin interferarea cu mediatorii relevanți ai sistemului nervos somatic și ai sistemului nervos central [15, 16].

În plus, studiile au arătat, de asemenea, că acupunctura poate interveni în IBS prin intermediul axei creier-intestin [17, 18] și al sistemului imunitar [19].

Metodologie

90 de pacienți cu sindrom de colon iritabil au fost împărțiți aleatoriu în trei grupuri: grupul de puncte de acupunctură specifice (SA), grupul de puncte de acupunctură nespecifice (NSA) și grupul de non-puncte de acupunctură (NA).

Toți pacienții au fost tratați cu acupunctură de 12 ori în decurs de 4 săptămâni și au fost urmăriți timp de 8 săptămâni.

Rezultatul principal a fost rata de răspuns, procentul pacienților la care valoarea medie a celei mai intense dureri abdominale a fost cu 30% mai bună și numărul zilelor cu scaune moi a fost cu 50% mai mic decât valoarea inițială, la săptămâna 4 după randomizare.

Designul acestui studiu a urmărit ca

Fiecare pacient să urmeze 12 ședințe de tratament, fiecare sesiune de acupunctură având o durată de 30 de minute timp de 4 săptămâni (trei sesiuni pe săptămână, ideal în zile alternative).

Pe parcursul studiului, pacienților nu li se permite să utilizeze alte terapii sau medicamente care au un efect terapeutic asupra sindromului de colon iritabil (IBS), cum ar fi medicina tradițională chineză (TCM) sau medicamentele chinezești brevetate, antidiareice, antispasmodice, antibiotice intestinale, probiotice, și altele.

Loperamida (Imodium, Xian Janssen Pharmaceutical Ltd., China) ar putea fi utilizată ca medicament de salvare sub îndrumarea gastroenterologilor, ori de câte ori va fi necesar.

Statusul medicației și alte aplicații de medicamente neasociate cu sindromul de colon iritabil au fost strict înregistrate pe parcursul studiului.

Grupul de puncte de acupunctură specifice

Punctele de acupunctură utilizate în acest grup sunt compuse din puncte fixe și puncte opționale.

Punctele fixe includ

  • Tianshu (ST25),
  • Zhongwan (RN12),
  • Guanyuan (CV4),
  • Zusanli (ST36) și
  • Shangjuxu (ST37), care sunt utilizate frecvent la pacienții cu IBS.

Punctele opționale vor fi selectate pe baza diagnosticului tradițional de acupunctură chineză realizat de acupuncturist,

  • cum ar fi Taichong (LR3) pentru sindromul depresiei ficatului și deficienței splinei,
  • Sanyinjiao (SP6) pentru sindromul deficienței splinei și obstrucția umezelii, și
  • Neiting (ST44) pentru sindromul umidității și căldurii din stomac și splină.

Rezultatele citate de publicația RoMedic

Rata de finalizare a tratamentului a fost una ridicată, de peste 90%, ceea ce indică faptul că este fezabilă utilizarea criteriilor de diagnostic Roma IV și a obiectivelor susținute de Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA pentru a evalua eficacitatea acupuncturii în tratamentul SII. Potrivit rezultatelor, rata de răspuns la tratament a fost de aproape 50% în două dintre cele trei grupuri studiate, rezultatele acestora fiind semnificativ îmbunătățite.

Niciun pacient dintre cei incluși în studiu nu au suferit efecte adverse grave.

Rezultatele studiului confirmă faptul că acupunctura reprezintă o opțiune de tratament sigură și practică pentru pacienții cu sindromului intestinului iritabil.