Analiză clasică și clinică a unora din formule magistrale clasice ale FitoTerapiei TCM utilizate în infarct : Xuè Fǔ Zhú Yū Tāng și Tiān Wáng Bǔ Xīn Dān
Formula esențiale în recuperarea post-infarct: Analiză tradițională și clinică
I. 血府逐瘀汤 (Xuè Fǔ Zhú Yū Tāng) – Decoctul care alungă staza din Palatul Sângelui
💬 Testimonial clinic – Xuè Fǔ Zhú Yū Tāng
Dr. Li Cheng, specialist cardiologie TCM, Beijing Heart Center
„Am recomandat această formulă unui pacient de 62 de ani, post-infarct cu dureri toracice persistente și limbă violacee. Avea o stare constantă de neliniște, insomnie și dificultate în exprimarea emoțiilor. Am exclus formulele de tonifiere deoarece pulsul era tensionat și plin. Am optat pentru Xuè Fǔ Zhú Yū Tāng datorită stazei evidente și a impactului asupra circulației coronariene.”
După 14 zile, pacientul a raportat o reducere semnificativă a durerii și o îmbunătățire a somnului. După 28 de zile, valorile tensiunii s-au stabilizat, iar capacitatea de efort a crescut. Această formulă nu doar că „a deschis toracele”, ci a restabilit și conexiunea între sânge și Shén — aspect esențial pentru recuperarea holistică.”
1. Origine și semnificație
Creată de Wang Qingren în secolul XIX, această formulă răstoarnă paradigmele tonificării pasive printr-o abordare activă: eliminarea stazei din torace, considerat „palatul sângelui”.
「胸中之血瘀，心之病也。」 „Staza de sânge în piept – este boala inimii.” — Wang Qingren
2. Compoziție și direcționare
Formula conține 11 plante cu funcții sinergice de mobilizare a sângelui, deschiderea toracelui, răcire și armonizare.
Compoziție :
| Planta | Nume latin | Natură | Gust | Meridian | Funcție principală |
|---|---|---|---|---|---|
| 桃仁 (Táo Rén) | Prunus persica | Neutru | Amar, dulce | Inimă, Ficat, Colon | Mobilizează sângele, elimină staza |
| 红花 (Hóng Huā) | Carthamus tinctorius | Caldă | Amar | Inimă, Ficat | Activează circulația sângelui |
| 川芎 (Chuān Xiōng) | Ligusticum chuanxiong | Calduț | Acru, amar | Ficat, Vesică Biliară, Pericard | Mişcă Qi-ul și sângele, ameliorează durerea |
| 当归 (Dāng Guī) | Angelica sinensis | Caldă | Acru, dulce | Inimă, Ficat, Splină | Hrănește sângele, mobilizează sângele stagnant |
| 生地 (Shēng Dì) | Rehmannia glutinosa | Rece | Dulce, amar | Inimă, Rinichi, Ficat | Hrănește Yin-ul, răcește sângele |
| 赤芍 (Chì Sháo) | Paeonia rubra | Ușor rece | Acru, amar | Ficat | Răcește sângele, elimină staza |
| 枳壳 (Zhǐ Ké) | Aurantium | Ușor rece | Acru, amar | Splină, Stomac, Colon | Circulă Qi-ul, ameliorează distensia |
| 柴胡 (Chái Hú) | Bupleurum chinense | Ușor rece | Acru, amar | Ficat, Vesică Biliară, Pericard | Eliberează Shaoyang, ridică Yang-ul |
| 牛膝 (Niú Xī) | Achyranthes bidentata | Neutră | Amar, acru | Ficat, Rinichi | Activează sângele, direcționează în jos |
| 桔梗 (Jié Gěng) | Platycodon grandiflorus | Neutră | Acru, amar | Plămân | Deschide toracele, direcționează în sus |
| 甘草 (Gān Cǎo) | Glycyrrhiza uralensis | Neutră | Dulce | Toate meridianele | Armonizează formula, tonifică Qi-ul |
3. Indicații și aplicații moderne
- Dureri toracice fixe, sindrom post-infarct
- Melancolie, Qi stagnant, sânge înnodat
- Stare post-traumatică cu anxietate cronică și puls ruginit
4. Citate tradiționale relevante
「痛则不通，通则不痛。」 „Unde este durere, acolo nu este flux. Unde este flux, nu este durere.” — Suwen
「血不行者，神不安也。」 „Când sângele nu circulă, spiritul nu poate fi liniștit.”
💬 Testimonial 1: Xuè Fǔ Zhú Yū Tāng și pulsul „aspru, tensionat, profund”
Dr. Qiao Renming (临床中医内科), Nanjing TCM Cardiovascular Unit
„Pacientul, bărbat de 67 de ani, a fost internat după un infarct miocardic anterior. Simptomele dominante: durere toracică fixă, agravată noaptea, iritabilitate ușoară, somn fragmentat, culoarea limbii violacee.”
La diagnosticarea pulsului, observ trei caracteristici clasice de stază de sânge:
Puls profund (沉), indicând o patologie internă cu puls profund, Aspru (涩) și intermitent pe poziția corespunzătoare (Inimă), Ușor tensionat (弦) pe ficat și pericard
„涩脉者，血行不畅也；弦脉者，气结于肝也。” „Pulsul aspru indică stagnare de sânge; cel tensionat – stagnare de Qi în ficat.” — *Mai Jing*
Am ales Xuè Fǔ Zhú Yū Tāng ca formulă de bază, ajustată cu Gua Lou pentru a reduce presiunea toracică și Yu Jin pentru stagnarea emoțională. În 7 zile, pulsul devine mai lin, profunzimea scade. La 3 săptămâni, pulsul e moderat, dar mai moale și uniform. Simptomatologia s-a redus semnificativ.
Alegerea s-a bazat nu doar pe simptome, ci pe „vocea sângelui din puls” – inconfundabil stagnată și nehrănită.”
5. Comentarii și validări moderne
- Zhang Xichun: „Formula pentru depresie toracică și suferință reținută.”
- Giovanni Maciocia: „Valoroasă în angină, hipertensiune de tip plin.”
6. Studii clinice recente
- RCT Shanghai 2018: scăderea intensității anginei și îmbunătățirea HRV
- Meta-analiză 2020: reducere a simptomelor ischemice cu 23%
II. 天王补心丹 (Tiān Wáng Bǔ Xīn Dān) – Pilula Regelui Ceresc pentru Tonifierea Inimii
💬 Testimonial clinic – Tiān Wáng Bǔ Xīn Dān
Dr. Florin B., medic medicină integrativă, România
„L-am aplicat la o pacientă de 58 de ani, cu antecedente cardiovasculare și episoade intense de insomnie, senzație de gol în piept, visuri epuizante și plâns spontan. Diagnosticul clinic era de deficiență de Yin al inimii și sângelui cu Shen neliniștit.”
Am ales Tiān Wáng Bǔ Xīn Dān pentru că formula păstrează echilibrul subtil între hrănirea Yin-ului, calmarea spiritului și reconstrucția blândă a energiei afective. Pacienta a resimțit o schimbare vizibilă încă din prima săptămână: reducerea trezirilor nocturne, somn mai profund, reducerea anxietății. După 4 săptămâni, revenise capacitatea de concentrare și starea de „învelire emoțională” a inimii.”
Este formula ideală când „Shén-ul nu mai are un loc stabil în care să se așeze”.
1. Viziune și structură
Formulă clasică de tonifiere profundă a Yin-ului inimii, născută din școala Jing-Fang și consolidată în medicina dinastiei Ming.
「心神不宁，阴血亏虚，烦躁失眠，此方为要。」 „Când spiritul este neliniștit, sângele și Yin-ul sunt epuizate, apar agitația și insomnia — această formulă este esențială.” — 医方集解
2. Compoziție și ax terapeutic
Plantele acționează în trei direcții:
- Hrănirea Yin-ului (Shēng Dì, Mài Dōng)
- Calmarea spiritului (Suān Zǎo Rén, Yuǎn Zhì)
- Tonifierea Qi-ului inimii și splinei (Rén Shēn, Dāng Guī)
Compozitie :
| Planta | Nume latin | Natură | Gust | Meridian | Funcție principală |
|---|---|---|---|---|---|
| 生地 (Shēng Dì) | Rehmannia glutinosa | Rece | Dulce, amar | Inimă, Rinichi, Ficat | Hrănește Yin-ul și sângele |
| 玄参 (Xuán Shēn) | Scrophularia ningpoensis | Rece | Dulce, sărat, amar | Inimă, Rinichi | Hrănește Yin-ul, răcește focul |
| 天冬 (Tiān Dōng) | Asparagus cochinchinensis | Rece | Dulce, amar | Plămân, Rinichi | Hrănește Yin-ul Plămânilor și Rinichilor |
| 麦冬 (Mài Dōng) | Ophiopogon japonicus | Ușor rece | Dulce, amar | Inimă, Plămân, Stomac | Hrănește Yin-ul inimii, reduce iritabilitatea |
| 酸枣仁 (Suān Zǎo Rén) | Ziziphus spinosa | Neutră | Dulce, acru | Inimă, Ficat | Hrănește inima și spiritul, favorizează somnul |
| 柏子仁 (Bǎi Zǐ Rén) | Biota orientalis | Neutră | Dulce | Inimă, Rinichi | Calmează Shén-ul, hrănește Yin-ul |
| 茯苓 (Fú Líng) | Poria cocos | Neutră | Dulce, blândă | Inimă, Splină | Calmează inima, drenează umezeala |
| 人参 (Rén Shēn) | Panax ginseng | Ușor caldă | Dulce, ușor amar | Plămân, Splină | Tonifică Qi-ul și spiritul |
| 当归 (Dāng Guī) | Angelica sinensis | Calduță | Acru, dulce | Inimă, Ficat, Splină | Hrănește sângele și calmează iritabilitatea |
| 远志 (Yuǎn Zhì) | Polygala tenuifolia | Calduță | Amar, acru | Inimă, Plămân | Deschide mintea, calmează spiritul |
| 朱砂 (Zhū Shā) | Cinnabaris (restricționat) | Rece | Dulce | Inimă | Calmează spiritul (doză foarte mică sau eliminat în formule moderne) |
3. Indicații clinice
- Insomnie cu visuri abundente
- Palpitații, anxietate, iritabilitate
- Oboseală după evenimente cardiovasculare
4. Citate și comentarii clasice
「神者，气之精也；神安则身安。」 „Spiritul este esența Qi-ului; când Spiritul este liniștit, corpul este în armonie.” — Lingshu
💬 Testimonial : Tiān Wáng Bǔ Xīn Dān și pulsul „slab, superficial, rapid și gol la nivelul Inimii”
Dr. Florin B., medic TCM – București
Pacientă de 58 de ani, anxietate severă cu palpitații și insomnie cronică, la 6 luni post-intervenție coronariană. Aspect general: slăbită, ochi lipsiți de vigoare, transpirație de efort, limba roșie cu fisură mediană profundă până la vârf.
Pulsul era clar:
Slab (弱) pe poziția Inimii, Superficial și gol (虚), ușor rapid (数)
Pe poziția Rinichi Yin (dreapta-posterior) – slab și disipat
「心虚者，神不守舍。」 „Când inima este goală, spiritul nu-și mai găsește sălașul.” — *Lingshu*
În acest caz, orice activator de sânge (de tip Xuè Fǔ) ar fi agravat epuizarea. Am optat pentru Tiān Wáng Bǔ Xīn Dān, formulă care reface „așezarea spiritului” prin hrănirea Yin-ului și sângelui. Pulsul s-a modificat în 10 zile: a devenit mai coerent și simetric între pozițiile Inimii și Rinichiului. La o lună, pacientul dormea 6-7 ore, cu vise rare și fără panică nocturnă.”
Diagnosticul diferențial pe bază de puls a fost esențial. Acolo unde unul ar fi „împins Qi-ul și sângele”, celălalt a oferit o “pernă pentru regăsire și reconectare la spirit.”
5. Aplicații moderne și integrative
- Adjuvant în recuperarea post-infarct cu componentă Yin-deficientă
- Utilizabil în anxietate cardiovasculară post-traumatică
- Complementar cu acupunctura (PC-6, HT-7, SP-6)
III. Încheiere: Două formule – Două abordări
Decoctul care alungă staza din Palatul Sângelui : Xuè Fǔ Zhú Yū Tāng
acționează direct și energic asupra stagnării fizice și emoționale a inimii.
Pilula Regelui Ceresc pentru Tonifierea Inimii : Tiān Wáng Bǔ Xīn Dān
reconstruiește armonia interioară și hrănește ceea ce a fost consumat de durere, stres și epuizare.
Împreună, oferă o imagine a variantelor de strategie TCM în abordarea combinată a acupuncturii cu formule fitofarmaceutice magistrale istorice post-infarct: activare – hrănire – stabilizare – reintegrare a spiritului.
Fiecare inimă rănită are o poveste. Fie că este vorba despre infarct, durere toracică, anxietate sau lipsă de somn, medicina tradițională chineză oferă unelte sofisticate și testate de secole pentru restabilirea echilibrului dintre inimă, sânge și spirit.
🔍 Dacă ești medic, student sau pacient interesat de abordări integrative în recuperarea cardiovasculară, te invităm să studiezi aceste formule în profunzime.
📞 Contactează Centrul Metodologic Acupunctura Ayurveda București pentru consultanță clinică sau educațională personalizată.
🧭 Explorează, compară, aplică. Medicina clasică chineză nu e o rețetă – e o hartă a vieții trăite cu înțelepciune.
