Caz Clinic de Deficit de Qi al Splinei – raționament diagnostic și terapeutic al Medicinei Tradiționale Chineze

  • Prezentare: Femeie, 45 ani, memorie fragilă, dificultăți de concentrare, senzație de slăbiciune după mese.
  • Semne: Puls Ruo (adica lipsit de forță în poziția specifică a Splinei); limbă palidă, umflată, cu amprente dentare pe margini.
  • Diagnostic MTC: Deficiență de Qi al Splinei → Yi nu poate susține „digestia” gândurilor.
  • Tratament: • Acupunctură: SP 3, ST 36, Ren 12, BL 20
  • Fitoterapie: „Si Jun Zi Tang” (Ren Shen, Bai Zhu, Fu Ling, Gan Cao)
  • Evoluție: După 10 ședințe, atenția îmbunătățită și memorie de lucru mai stabilă.

Raționamentul acestui Caz Clinic : Deficiență de Yi (Qi slăbit al Splinei)

un exemplu tipic de deficienţă de Qi al Splinei (pattern „Splină Qi deficitar” în MTC), ar fi :

1. Semne şi simptome

  • Memorie fragilă, dificultăţi de concentrare, slăbiciune post-prandială: descrise de Giovanni Maciocia în „The Foundations of Chinese Medicine” ca manifestări mentale şi energetice ale „Yi slăbit” datorită unui Qi insuficient al Splinei.
  • Balonare, senzaţie de greutate şi oboseală: clasificate în Su Wen, Cap. 23, sub „Splina şi gândirea”.

2. Semne ce apar la investigația limbii şi a pozițiilor pulsului chinezesc la artera radială

  • Limbă palidă, umflată, cu amprente dentare pe margini.
  • Puls “Ruo” (弱, adică firav) la poziţia guan a mâinii drepte: criterii standard pentru un Qi deficitar al Splinei, revelate de Wang Bing (comentariu la Su Wen) și care apar și in Deadman & al., „A Manual of Acupuncture”.

3. Diagnostic – adică “diferențierea sindroamelor”

sistemul de diferențiere „pattern identification” din Maciocia și din Bensky & Gamble, identifică„Deficienţă de Qi al Splinei” drept sindrom/pattern central asociat cu disfuncţia lui Yi.

4. Alegerea punctelor de acupunctură

  • SP 3 (Taibai) – sursă a meridianului Splinei
  • ST 36 (Zusanli) – tonifică Qi-ul Stomacului/Splinei
  • Ren 12 (Zhongwan) – Mu-poarta Stomacului, întărind digestia
  • BL 20 (Pishu) – punct Shu al Splinei

Toate acestea sunt recomandate în „The Practice of Chinese Medicine” de Maciocia și confirmate de Peter Deadman pentru patternul „Splină Qi deficitar”.

5. Alegerea formulei fitoterapice

  • Si Jun Zi Tang („Cele Patru Plante clasice pentru Qi-ul Splinei”):
    • Ren Shen – tonifică Qi-ul primordial
    • Bai Zhu – tonifică Splina, usucă umiditatea
    • Fu Ling – leagă Qi-ul, elimină umiditatea
    • Gan Cao – armonie și tonificare

Formula este descrisă în „Tai Ping Hui Min He Ji Ju Fang” și detaliată în „Chinese Herbal Medicine: Materia Medica” de Bensky & Gamble.

6. Evoluția așteptată

În practica clinică standard, 8–12 şedinţe de acupunctură combinate cu 2–4 săptămâni de administrare a formulei generează îmbunătăţiri vizibile ale atenţiei şi memoriei de lucru, conform ghidurilor din „Journal of Traditional Chinese Medicine”.

Resurse Bibliografice:

  • Su Wen (Nei Jing), Capitolul 23 – legătura Splină–Yi
  • Giovanni Maciocia, The Foundations of Chinese Medicine
  • Giovanni Maciocia, The Practice of Chinese Medicine
  • Flaws & Finney, Five Element Constitutional Acupuncture
  • Deadman, A Manual of Acupuncture
  • Bensky & Gamble, Chinese Herbal Medicine: Materia Medica
  • Wang Bing, comentariu la Su Wen
  • Zhonghua Pharmacopoeia (ediţia în limba engleză)